Dotyczy to m.in. produktów wymagających specjalnego transportu i przechowywania w bezpiecznych temperaturach. Zalicza się do nich m.in. leki, produkty lodówkowe, mleka dla dzieci, produkty termowrażliwe, produkty w szklanych opakowaniach, w spray'u, produkty wielkogabarytowe itp.
pt. 1 lipca 2022, 11:56Antybiotyki należą do leków bardzo często stosowanych u dzieci. Niejednokrotnie są nadużywane i wypisywane przez lekarzy pod naciskiem rodziców. Gdy antybiotyk zostanie zalecony, ważne by został właściwie podany. Mali pacjenci często nie potrafią połykać tabletek i kapsułek, więc antybiotyki podaje się im w formie wszystkie antybiotyki po sporządzeniu dają jednorodne zawiesiny (fot. Shutterstock)Ze względu na ograniczoną trwałość leków w formie zawiesin, są one produkowane głównie w postaci proszku. Przygotowanie zawiesiny niejednokrotnie przysparza rodzicom problemy. Wszystkie antybiotyki w formie zawiesiny przygotowuje się w analogiczny sposób, ale dla zdenerwowanych stanem dziecka rodziców, czasami jest to prawdziwe wyzwanie. Oto kilka najważniejszych informacji odnośnie ich przyrządzania i przechowywania: 1. Jak przygotować zawiesinę?Prawidłowe przygotowanie zawiesiny powinno poprzedzić wstrząśnięcie buteleczki z lekiem, tak by „rozluźnić proszek”. Następnie należy dodać do proszku właściwą ilość przegotowanej, schłodzonej wody. Po zakręceniu butelki należy ją odwrócić do góry dnem i energicznie wstrząsać. Ilość wody potrzebna do sporządzenia zawiesiny jest zwykle podana przez producenta. Można też wykorzystać kreskę na butelce, oznaczającą poziom do jakiego należy ją uzupełnić. Nie powinno się stosować w tym celu wody mineralnej, gdyż zawarte w niej związki mogą w różnym stopniu reagować z antybiotykami i w ten sposób osłabiać ich działanie albo zmniejszać wchłanianie. Po sporządzeniu zawiesiny należy sprawdzić czy ilość wody dodana do antybiotyku jest wystarczająca. Jeśli zawiesina znajduje się poniżej kreski należy dopełnić ją wodą do wymaganego przez producenta poziomu. Alternatywną metodą przygotowania jest dolanie najpierw niewielkiej ilości do poziomu poniżej kreski, staranne wstrząśniecie, a następnie uzupełnienie wodą dokładnie do poziomu oznaczonego kreską i ponowne wstrząśniecie. W przypadku antybiotyku Dalacin producent nie zaleca używania do sporządzenia zawiesiny wody wodociągowej, lecz destylowanej lub także pamiętać, że ilość zalecanej wody może być różna dla każdego antybiotyku (pomimo, iż są one odpowiednikami), w zależności od producenta, procesu technologicznego. Przykładowo żeby uzyskać 70 ml Taromentinu (457mg/5ml) należy dodać 62 ml wody, zaś w przypadku Amoksiklavu 457mg/5ml – 59 wszystkie antybiotyki po sporządzeniu dają jednorodne zawiesiny, np. Klacid po rozpuszczeniu może zawierać nierozpuszczone, drobne grudki, które przypominają kryształki cukru. Nie powinno to budzić niepokoju, gdyż wynika to z właściwości leku .W przypadku niektórych antybiotyków (np. Zinnat), przed podaniem 1 dawki (a po sporządzeniu zawiesiny), należy je umieścić na co najmniej godzinę w lodówce. Warto pamiętać, że w przypadku preparatu Zinnat tabletki i granulat do sporządzania zawiesiny doustnej nie są biorównoważne i nie powinno się ich wzajemnie zamieniać. Wynika to z faktu, iż szybkość wchłaniania z zawiesiny jest zmniejszona, czego efektem jest mniejsza biodostępność i późniejsze osiągniecie stężenia maksymalnego. 2. Jak przechowywać gotową zawiesinę?Zwykle suchy proszek przed dodaniem wody należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, lecz gotową zawiesinę w w większości przypadków należy przechowywać w lodowce (w temperaturze 2-8°C), o czym często rodzice zapominają. Pamiętać należy, że wyjątek stanowią zawiesiny z klarytromycyną (Klacid, Klabax, Fromilid), których nie powinno się przechowywać w lodowce. Zarówno w formie proszku, jak i po rozrobieniu, należy je przechowywać w temperaturze pokojowej (do 25°C). W temperaturze pokojowej zalecane jest również przechowywanie zawiesiny z azytromycyną (Summamed). W przypadku cefadroksylu (Duracef) przygotowana zawiesina może być przechowywana w temperaturze pokojowej przez 7 dni albo 14 dni w lodówce. 3. Jak dawkować?Antybiotyk podaje się w ilości zaleconej przez lekarza. Antybiotykoterapia zwykle trwa 7 dni (choć może trwać 5-10 dni) i podczas niej podajemy antybiotyk standardowo co 12h. Zdarza się, że leczenie wymaga podawania antybiotyku 3 razy na dobę, np. w przypadku zapalenia ucha lub zatok (amoksycylina sama czy z kwasem klawulanowym. W przypadku niektórych antybiotyków (Duracef) schemat dawkowania zależny jest od nasilenia objawów i rodzaju zakażenia: raz albo dwa razy na dobę. Preparaty z azytromycyną stosuje zazwyczaj się w jednorazowej dawce dobowej, zwykle przez 3 dni, choć niektóre schorzenia mogą wymagają dłuższej terapii. 4. Czy podawać lek razem z posiłkiem?Cześć antybiotyków przyjmować należy niezależnie od posiłku, np. te z azytromycyną (Sumamed, Azitrolek) czy cefadroksylem (Duracef). Po podaniu zawiesiny z azytromycyną mały pacjent powinien dostać odrobinę herbaty czy też soku do popicia, aby lek nie pozostawał w ustach. By umożliwić optymalne wchłanianie cefuroksymu acetylu (Zinnat), lek powinien być przyjmowany razem z posiłkiem. Odmierzoną ilość zawiesiny Zinnatu można rozcieńczyć zimnym napojem mlecznym czy sokiem i wypić od razu po przygotowaniu. Antybiotyki zawierające amoksycylinę z kwasem klawulanowym powinny być podawane na początku posiłku, w celu zoptymalizowania wchłaniania antybiotyku oraz zmniejszenia ryzyka wystąpienia możliwej nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego. Cefadroksyl (Cefaklor) dobrze wchłania się na czczo, ale pokarm nie ma wpływu na ilość wchłoniętego leku. 5. Jak długo można przechowywać gotową zawiesinę?Informacja o trwałości sporządzonej zawiesiny jest istotna dla rodziców podających antybiotyk, ale też dla osoby wydającej lek, tak by mogła poinformować rodziców o jej trwałości i w razie potrzeby wydać taką kombinację opakowań, by zapewnić pacjentowi bezpieczną gotowych zawiesin wynosi nie dłużej niż:10 dni dla antybiotyków z cefuroksymem (Zinnat, Ceroxim) oraz Augumentinu ES, a także niektórych preparatów azytromycyny (AzitroLek, Sumamed i Sumamed forte 30ml i 37,5 ml, Azycyna 30ml o 37,5)7 dni dla antybiotyków stanowiących połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym takich jak: Amoksiklav, Augmentin MFF, Hiconcil Combi, Tarmometin14 dni dla preparatów z amoksycyliną (Amotaks, Hiconcil, Ospamox), a także cefaklorem (Ceclor), klindamycyną (Dalacin) oraz klarytromycyną (Klacid, Klabax, Lecloclar)5 dni dla preparatów z azytromycyną w opakowaniu wielkości 20ml (Sumamed, Sumamed forte, Azycyna).Opracowano na podstawie:Charakterystyk Produktów Leczniczych: Amoksiklav 400 mg + 57 mg)/5 ml, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, Augmentin MFF (400 mg + 57 mg)/5 ml proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, Ceclor granulat do sporządzania zawiesiny doustnej , Dalacin 75 mg/5 ml granulat do sporządzania syropu, Duracef proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, Klacid 250 mg/5 ml granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, Sumamed forte 200 mg/5 ml granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, Taromentin ,(400 mg + 57 mg)/5 ml proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, Zinnat 250mg/5ml granulat granulat do sporządzania zawiesiny doustnejE. Antybiotyki w zawiesinie. Czy wiesz jak je prawidłowo przygotować? Preparaty amoksycyliny i klarytromycynyAnczykowska A. Ściąga z trwałości antybiotyków w zawiesinie,
Ponieważ ponownie dodała pani 66 ml, łączna objętość płynu w butelce to 100 ml + 66 ml = 166 ml. W ten sposób powstał preparat, który zawiera 2 gramy (2000 mg) cefiksymu w 166 ml płynu. Na podstawie tej informacji można - korzystając z proporcji - obliczyć, jaką objętość należy podać, aby dziecko otrzymało właściwą
Farmaceutka Anna Wyrwas opublikowała na swoim instagramowym koncie nowy post, który bardzo może się przydać rodzicom. Radzi w nim, jak przygotować antybiotyk w zawiesinie do podania dziecku. Już na wstępie prowadząca profil Młody Farmaceuta zaznacza, że jej zdaniem najbezpieczniej by było, gdyby to właśnie farmaceuci przygotowywali antybiotyki w zawiesinie, tak, jak dzieje się to w Wielkiej Brytanii czy Szwecji. W Polsce to rzadsze zjawisko. A szkoda, bo, jak zaznacza autorka wpisu, rodzicom czasem może być trudno – ze względu na nerwy spowodowane chorobą, płaczem dziecka – zrobić to prawidłowo. Dlatego też, by ułatwić im zadanie, dokładnie opisała, w jaki sposób przygotowywanie leku powinno się odbywać. Najpierw należy rozpulchnić proszek w butelce poprzez potrząsanie nią. Ile mililitrów wody dolać? Producenci zawsze informują o tym w ulotce dołączonej do leku. Później trzeba dodać wodę, co można zrobić za pomocą strzykawki z zaznaczonymi już mililitrami. Jeśli nie mamy strzykawki, to nic straconego, bo producenci w ogromnej większości przypadków zaznaczają na butelce kreską lub rowkiem miejsce, do którego trzeba nalać wody. Otwieramy więc buteleczkę i dolewamy wody w dwóch porcjach. Pierwszą wlewamy do niemal całej wysokości kreski, drugą – do samej kreski. Po każdym dolaniu butelkę należy odwrócić i nią potrząsać, nawet przez kilka minut. Następnie trzeba odłożyć butelkę i poczekać, aż opadnie pianka. Sprawdzamy, czy tak się stało, jeśli nie, znów dodajemy wody do kreseczki, mieszamy, odstawiamy i znów sprawdzamy. Jak przygotowując antybiotyk w zawiesinie? Czego nie robić: Nie używać do jego przygotowania wrzącej lub gorącej wody. Nie można też stosować wody mineralnej – najlepsza będzie przegotowana kranówka w temperaturze dodawaj wody „na oko”, by nie podać dziecku niewłaściwej dawki zostawiaj antybiotyku na następny raz i z nikim się nim nie dziel. Niewykorzystane pozostałości leku oddaj do utylizacji w aptece. Antybiotyk w zawiesinie: jak go podawać? Anna Wyrwas przypomina, by podawać lek w odstępach dokładnie takich, jakie zalecił lekarz – co 8, 12 lub co 24 godziny. Należy też trzymać się wskazanej długości przyjmowania antybiotyku, nawet jeśli wcześniej dziecko poczuje się lepiej. Najlepiej wypisać sobie na kartce dni i godziny przyjmowania zawiesiny. Lek należy przechowywać poza zasięgiem dziecka, a miarkę przemywać po każdym użyciu. Po antybiotykoterapii wskazane jest przyjmowanie probiotyków.
Pyrantelum OWIX (zawiesina doustna): Pyrantelum OWIX Skład i postać: W 5 ml zawiesiny doustnej znajduje się 250 mg pyrantelu w postaci pyrantelu embonianu (721 mg). Substancja pomocnicza o znanym działaniu: sorbitol 70% (5 ml zawiesiny zawiera 3,06 g sorbitolu). Wskazania: Owsica u dzieci od 2 lat i dorosłych, wywołana przez Enterobius
Antybiotyki są nietrwałe w środowisku wodnym - te przeznaczone dla dzieci występują w postaci granulatu lub proszku zamkniętych w butelce i wymagają sporządzenia zawiesiny dopiero przed pierwszym podaniem. Opiekun dziecka przygotowuje taką zawiesinę zgodnie z instrukcją podaną w ulotce. Prawidłowe przechowywanie zapewni bezpieczeństwo i skuteczność terapii. W tabeli zebrałam dane informujące o trwałości zawiesiny po sporządzeniu, warunkach przechowywania leku przed sporządzeniem tej zawiesiny jak i po. W mojej ocenie to informacje, które zawsze powinny być przekazane pacjentowi lub opiekunowi pacjenta podczas wydawania leku z apteki. Po więcej danych odsyłam do charakterystyki produktu leczniczego. Realizacja recepty na antybiotyki w zawiesinach Oczywiście powinniśmy zwrócić uwagę na trwałość gotowej zawiesiny i wydać pacjentowi taką kombinację opakowań, by zapewnić bezpieczną nr 1 Na recepcie przepisano antybiotyk do sporządzenia zawiesiny. Prawidłowo określono dawkowanie - podano częstotliwość stosowania i ilość stosowanych jednostek (najmniejsze refundowane opakowanie to 35 ml). Ze względu na trwałość zawiesiny po sporządzeniu 7 dni, należy jednak wydać 2 op. po 70 ml. Przykład nr 2 Na recepcie przepisano 2 op. antybiotyku do sporządzenia zawiesiny. Precyzyjnie określono nie tylko częstotliwość stosowania, ilość stosowanych jednostek, ale również czas trwania terapii, która wynosi 10 dni. Z dawkowania wynika więc, że pacjent potrzebuje do pełnej kuracji 100 ml gotowej zawiesiny. Zgodnie z prawem jeżeli z liczby, wielkości opakowań, liczby jednostek dawkowania i sposobu dawkowania podanego na recepcie wynikają różne ilości produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, osoba wydająca wydaje najmniejszą z nich jako ilość przepisaną przez osobę wystawiającą receptę. W tym przypadku wydajemy 1 op. po 100 ml. Przykład nr 3 Taromentin to antybiotyk podlegający refundacji, dostępny w opakowaniach 35 ml, 70 ml, 140 ml. Zgodnie z prawem dawkowanie to informacja o liczbie jednostek dawkowania i częstotliwości ich stosowania. W podanym przykładzie lekarz podał do informacji jedynie częstotliwość stosowania. Zgodnie z rozporządzeniem w sprawie recept w przypadku braku dawkowania, dawkowania błędnego realizacja recepty jest możliwa, ale wydajemy maksymalnie ilość nie większą niż zawarta w dwóch najmniejszych refundowanych opakowaniach tego produktu. W tym przypadku nie możemy więc wydać 140 ml - maksymalnie 70 ml w dowolnej konfiguracji: 2 op. po 35 ml lub 1 op. po 70 ml. Teraz przed nami dwa przykłady, które rodzą wątpliwości w trakcie realizacji recepty oraz jak bumerang wracają na branżowe fora dyskusyjne. Często lekarze przepisują większe opakowanie, bo wszyscy jesteśmy świadomi, że dziecko np. może wypluć dawkę leku ze względu na gorzki smak. Przypomnę, że niestety żadne z praw dotyczących realizacji recepty nie stanowi, że musimy zapewnić pełną terapię (nad czym ubolewam). Jeżeli są podane dwie różne wzmianki - wybieramy mniejsze wartości. I nie - nie dlatego, że jesteśmy nieżyciowi, nie myślimy logicznie, tylko dlatego, że ręce związuje nam prawo. Pytanie nr 1 Lekarz zgodnie z wiedzą określił precyzyjnie dawkowanie na recepcie podając czas terapii. Ilość potrzebnej zawiesiny to 22,5 ml. Dostępne opakowania leku: 20 ml, 30 ml, 37,5 ml. Wydając 20 ml, pacjent zostanie pozbawiony dostępu do pełnej, skutecznej terapii. Wydając 30 ml, przekroczymy o ponad 10% ilość wyliczoną z dawkowania. Brak podstaw do prośby o poprawę recepty, bo wystawiona jest prawidłowo. Jak zrealizować receptę? Skąd wątpliwości? Niestety, żadne z praw dotyczących realizacji recepty nie stanowi, że musimy zapewnić pełną terapię (nad czym ubolewam). Najnowsza interpretacja Ministerstwa Zdrowia jest korzystna dla pacjenta. Chciałabym jednak zwrócić uwagę, że stanowi wyjątek od wcześniej wydawanych interpretacji tego tych samych zapisów prawnych. Traktuje inaczej antybiotyki w zawiesinach vs pozostałe leki, co nie ma potwierdzenia w prawie. W listopadzie 2021 r. na kanwie pisma lekarza pediatry, Tadeusz Pławiak z Dolnośląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia skierował zapytanie do dyrektor Departamentu Gospodarki Lekami Ministerstwa Zdrowia Iwony Kasprzak z prośbą o interpretację zapisu: 23 grudnia 2021 r. odpowiedzi udzielił dyrektor Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji Ministerstw Zdrowia Łukasz Szmulski. Zobacz: Interpretacja w sprawie wystawiania i realizacji recept na antybiotyki Pytanie nr 2 Postępując prawidłowo ze względu na trwałość przygotowanej zawiesiny, proponuję opiekunowi pacjenta 2 opakowania po 70 ml. Opiekun odmawia, prosi o realizację recepty zgodnie z tym, co przepisał lekarz. Czy wydanie 1 op. po 140 ml może skutkować cofnięciem refundacji i umowną karą podczas kontroli recepty przez NFZ? Na ten moment pozostawiam tę wątpliwość do decyzji kierowników. A ja zwrócę się z podobnymi zapytaniem do odpowiednich organów i dam znać po otrzymaniu odpowiedzi, jakie są oficjalne interpretacje.
Ważny Temat - Czuj się sprawnie w każdym wieku; Ważny Temat - Pożegnaj niedoskonałości swojej skóry; Ważny Temat - Z uśmiechem do walki z aftami; Ważny Temat - Zapewnij sobie komfort w "te dni" Ważny Temat - Żywienie w chorobie; Wybierz moc natury; Zdrowe gardło; Temat Miesiąca - Nie tracę czasu na PMS To kurs dla rodziców, którzy szukają rzetelnej wiedzy o antybiotykoterapii. Podczas kursu w jasny i praktyczny sposób wyjaśniam, czym są antybiotyki, jak działają i kiedy są właściwie stosowane. Wszystko po to, byś jako rodzic wiedział, jak właściwie je podawać, by leczenie antybiotykiem było skuteczne i obarczone jak najmniejszym ryzykiem działań niepożądanych. Po przerobieniu kursu zyskasz wiedzę, która pozwoli Ci świadomie zadawać pytania u lekarza, aby uniknąć niejasności i rozumieć czym są i jak działają antybiotyki.
W zapobieganiu grypie podczas epidemii w danym środowisku: Dorośli i dzieci 13.–17. roku życia: 75 mg 1 raz na dobę przez okres do 6 tygodni. Nie ma danych dotyczących stosowania preparatu w profilaktyce grypy podczas epidemii u dzieci do 12. roku życia ani u niemowląt 0–12 miesiąca życia. Szczególne grupy chorych:

Dziś postanowiłam napisać kilka słów o stosowaniu antybiotyków u dzieci, bo zauważam niestety niepokojącą tendencję u lekarzy. Myślę, że niejednokrotnie antybiotyki przepisywane są naszym milusińskim trochę "na wyrost", gdy tymczasem zdecydowana większość infekcji to infekcje o etiologii wirusowej, a wtedy stosowanie antybiotyku jest bezzasadne. Jednak kiedy antybiotyk jest już niezbędny, wówczas często okazuje się, że nie jest to wcale takie proste. A dlaczego? Niestety wiele antybiotyków ma gorzki smak, no i do tego jeszcze postać zawiesiny, co często wywołuje u malucha odruch wymiotny. Stąd powstała taka moja mała poniższa klasyfikacja - opracowana po doświadczeniach z moim Synkiem ;) Zdecydowanie najlepsze w smaku są antybiotyki tzw. pierwszego rzutu, czyli np. Augmentin ES, Amotaks itp. One nie mają takiej goryczy i z reguły dzieci wypijają je bez problemu. Mają natomiast charakterystyczny zapach penicylin, ale on nie stanowi z reguły dużego problemu. Natomiast często zapisywany u dzieci Zinnat w zawiesinie, jest moim zdaniem okropny w smaku i ciężko go zaserwować choremu maluchowi. Często konieczne jest uciekanie się do rożnych sposobów, tj. podanie wcześniej kostki czekolady, aby gorycz była mniej wyczuwalna, albo zmieszanie z sokiem, danonkiem itp. Te sposoby odnoszą raz lepszy, raz gorszy skutek, a wiadomo, że przy antybiotykach ważne jest, aby cała dawka została przyjęta. Klacid czy Sumamed też niestety nie smakują pysznie. I dopóki producenci leków tu coś nie wymyślą, trzeba się będzie czasami trochę pomęczyć ;) Wiadomo - o wyborze antybiotyku decyduje lekarz, natomiast mogę doradzić tutaj jedną rzecz. Proście lekarza, aby wypisywał Wam np Klacid, Sumamed czy Zinnat w większym stężeniu. Np zamiast Klacidu o stężeniu 125mg/5ml, niech zapisze w stężeniu 250mg/5ml. Wtedy podawana ilość zmniejsza się o połowę, a to naprawdę istotna różnica, wypić 5 ml czy 2,5 ml paskudztwa ;))) Kończę na dziś moje wywody, a następnym razem będzie coś o lekach dla dorosłych, bo coś za wiele o lekarstwach dla dzieci ostatnio się rozpisałam, a monotonii na blogu być nie może. ;) Warto również przeczytać:

  • Բታկ θղи к
    • Яхрሢлеκун ջеμሠհωκ у
    • Аնሤፍαр свопрըхи α
  • Զጯኝя ш
. 387 371 42 365 328 456 179 129

antybiotyk w zawiesinie dla dzieci